________________________________________________________________________________________________________________
Meno, priezvisko, adresa trvalého bydliska

Spojená škola Juraja Henischa
Slovenská 5
085 01 Bardejov

V Bardejove dňa:
____________________________

ŽIADOSŤ

Týmto žiadam riaditeľa Spojenej školy Juraja Henischa o vydanie vysvedčenia 
za prvý polrok školského roka   _________________________
v súlade s ustanovením § 55 ods. 10 zákona č. 245/2008 Z.z. o výchove a vzdelávaní (školský zákon)   a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.

Meno a priezvisko žiaka: _______________________________________________________
Dátum narodenia:   _____________________________
Miesto narodenia:  _____________________________
Trieda:          ________________
Školský rok:  _______________

 								podpis žiadateľa